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填表日期：2025-07-02
| 项目名称 | ****诊所**医用X射线机房放射诊疗项目 | ||
| 建设地点 | **省**市**区**市**区木渎镇中**路15-6号 | 营业面积 （平方米） | 280 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 王怡文 |
| 联系人 | 王怡文 | 联系电话 | 150****0712 |
| 项目投资(万元) | 100 | 环保投资(万元) | 20 |
| 拟投入生产运营日期 | 2025-09-30 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容 诊所新增射线装置应用。 二、建设规模 本次新增射线装置使用规模 FUSSEN型口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备口腔CT，最大管电压 99kV，最大管电流 14mA，使用位置口腔CT室. | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 环保措施:一、污染防治措施：1、机 房防护设计：射线装置设 有单独的机房，机房满足 使用设备的空间要求和辐 射防护要求。机房内布局 合理，避免有用线束直接 照射门、窗和管线口位置。2、口腔CT室面积5.65㎡ ,最小单边2.151m，四面墙 体3.1mmpb，门窗3.0mmpb，楼下及顶部1.6mmpb；3、警示标识 ：所有的机房病人出入门 外 1m 处设置红色警戒线 ,告诫无关人员请勿靠近 ；辐射工作场所须设置工 作指示灯和电离辐射标志 并有中文说明，注明工作 时严禁人员入内。4、通风 装置：射线装置机房设置 动力排风装置，并保持良 好的通风。5、防护用品和 监测仪器：诊所已配备个 人剂量计 1 个、辐射剂量 仪 1个、铅围裙 1 条、铅 围脖 1个、铅帽 1顶。二 、安全管理措施1、有专职 管理人员负责辐射安全管 理。2、规章制度：操作规 程、岗位职责、辐射防护 和安全保卫制度、设备检 修维护制度、放射性同位 素和射线装置使用登记制 度、人员培训计划、监测 方案。3、辐射事故应急措 施。4、个人剂量检定、个 人剂量档案、职业健康体 检、个人健康档案。5、1人参加辐射安全和防护知识培训。 | ||
| 承诺：**** 王怡文承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****， 王怡文 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202********0000174。 | |||
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